认识女性盆底肌及盆底肌损伤
盆底肌:是指盆骨的底部,女性盆底肌肉,有着“弹簧床”的美誉,承拖和支持膀胱、子宫、直肠等盆底脏器,除了维持其正常位置之外,还控制排尿、排便、维持阴道的紧缩度,增加性生活快感等多项生理活动,密切关系着女性的健康和幸福。
盆底肌的损伤在妊娠期就有影响(慢性损伤),随着妊娠子宫增大,胎儿及附属物重量增加,盆底肌持续受重力压迫致慢性损伤,因此无论是分娩还是剖宫产均不可避免地造成对盆底肌的损伤。当然阴道分娩的产妇因加上产时的急性损伤,在产后42天复查时,盆底功能较剖宫产者相对差一些。
很多妈咪生完宝宝以后会遇见一些困扰,有的发现自己咳嗽漏尿,尿频尿急,性生活不满意,阴道异常等现象,以上均属于盆底肌出现了一些问题,需要进行盆底康复训练。
产后哪些症状需要进行盆底康复
①产后阴道松弛,或者已婚的妇女
②尿失禁:压力性尿失禁,急迫性尿失禁,混合性尿失禁
③脏器脱垂:轻中度子宫脱垂,前后壁膨出
④性生活不满意者:阴道松弛,性交痛
⑤便秘
⑥反复阴道炎,反复尿路感染者等等
如何进行盆底肌康复
妊娠和分娩是引起盆底肌损伤的重要一部分原因,根据盆底肌损伤的程度,呈现不同的功能障碍,比如常见的:尿失禁、阴道松弛、脏器脱垂前后壁膨出、性交疼痛、便秘等。深圳远东妇儿科医院盆底专科,会针对不同的病人采用不同的方案,制定个体化的治疗方案。
1.电刺激和生物反馈
根据个人承受的程度,通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流,来刺激本体感觉,调节神经肌肉的兴奋性,使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。
生物反馈结合场景反射的训练,让患者直观的感受平时不易察觉的生理信号,增强盆底的本体感受和对自己功能状态的明确认识,生物反馈强化了患者主动参与的意识,指导患者进行正确的,自主的盆底训练,增强了对肌肉的控尿能力,恢复盆底肌肉的协调性,盆底肌力和弹性,恢复盆底功能,提高性生活质量,同时预防并治疗产后尿失禁,脏器脱垂,性生活不满,阴道松弛等盆底障碍性疾病。
2.阴道康复器(阴道哑铃)
盆底康复训练器是专为女性设计的,符合女性阴道生理结构特点,用于锻炼盆底肌肉收缩练习的辅助器,各类盆底功能障碍性疾病临床表现的患者,增强盆底肌力,改善盆底血液循环,维持盆底康复的持久疗效。对于松弛的阴道更容易激发本体感觉。
3.kegel(提肛运动)
指有意识的提肛运动,反复进行收缩肛门的动作,一类肌训练方法:缓慢收缩会阴及肛门达最大持续3-5秒,缓慢放松持续3-5秒。二类肌训练方法:最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松,3-5次后放松6-10秒。疗程:每次锻炼10-15分钟,每天2-3次,6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌,再锻炼二类肌。